744F75, 139F75, 139F75P漂浮導管的詳細資料:
氣囊漂浮導管是進行肺動脈壓(PAP)和肺毛細血管楔壓(PCWP)測量的工具。全長110cm,每 10cm有一刻度,氣囊距導管頂端約1mm,可用0. 8~1ml的空氣或二氧化碳氣充脹,充脹后的氣囊直徑約 13mm,導管尾部經一開關連接一1ml的注射器,用以充脹或放癟氣囊。導管頂端有一腔開口,可做肺動脈壓力監測,此為雙腔心導管。三腔管是在距導管頂部約30cm處,有另一腔開口,可做右心房壓力監測。如在距頂部4cm處加一熱敏電阻探頭,就可做心輸出量的測定,此為完整的四腔氣囊漂浮導管。
適應證
心肌梗塞、心力衰竭、心血管手術;肺栓塞、呼吸功能衰竭;嚴重創傷,灼傷,各種類型休克;嗜鉻細胞瘤及其它內外科危重病人。
導管價格昂貴、來源困難,當病人有不穩定的血流動力學改變或肺功能嚴重障礙,需應用復雜呼吸形式支持其功能時,為置管時機。因導管不能長期留置,故臨床醫生應注重其臨床改變以掌握置管的適當時機,使其能充分發揮作用。病情復雜且病程較長者有時需反復置管。
經肘靜脈、股靜脈、頸內靜脈、鎖骨下靜脈穿刺置管,導管經上或下腔靜脈進入右心房、右心室到肺動脈。
經肘靜脈或股靜脈置管距心臟距離較遠,特別是應用重復使用的導管,可因其在體內血流中浸泡時間相對延長、導管變軟,易打彎而至操作困難,使插管失敗;如置管是作為某些大手術前病人的術中監測之用,可由于導管在此處的解剖位置使術者和監護者在操作時互相影響;如股靜脈置管本身及術后導管的維護的污染機會均相對增加。鑒于這些不利因素的存在使臨床醫生盡少選用遠端靜脈插管,而多推崇于頸內靜脈或鎖骨下靜脈置管。經此靜脈插入導管進入血路比較通順,置入長度幾乎是遠端靜脈置管的一半,污染機會少,易于臨床監測及護理。但要求操作者技術全面,解剖位置明確,以盡可能的避免一些并發癥的發生。初次插管者當然以個人有把握,插管可能1次成功而選擇的靜脈血路為。