驗光是明確屈光不正的主要方法,在臨床工作中占相當大的工作量。以往傳統的視網膜檢影方法費時費力,又極難掌握。70年代后,新型的自動驗光儀應運而生,采用紅外、電子、計算等技術手段檢查光線入射眼球后的聚集情況。
驗光對軟性角膜接觸鏡驗配可作診斷性驗光,既不需散瞳又能迅速測出屈光的度數。驗光儀驗光結果全部是自動打印,不需換算,一般幾秒到幾分鐘就可測定一個患者,并能迅速測定出屈光不正的度數,為鏡片矯正提供較準確的屈光度數和瞳孔間距離。
的準確性受很多因素的影響,例如患者的頭和眼配合不好,動來動去,眼注視驗光儀內目標不夠集中,以致放松調節不夠,必然影響屈光度檢查結果的準確性,甚至重復檢查的度數差異較大。對兒童和屈光間質混濁的患者,電腦驗光儀測試的誤差較大,甚至不能檢查出屈光度數。因此,將電腦測定的屈光度數,作為配鏡的根據是不妥的。電腦驗光儀不能代替檢影師驗光及鏡片矯正的技術,只給人工驗光提供有益的參考。
驗光儀能快速測出屈光不正的大致情況,對了解消費者屈光程度及大量門診驗光時可提供有益的參考。
保養以及使用方法
在測試被檢者前,應首先了解他的病史,常規眼部檢查,檢影或電腦驗光數據,查片儀的測量結果等資料。
①被檢者安坐在驗光椅上,使儀器定位在病人前面,裸眼面對驗光頭,調整坐椅或工作臺高度,使被檢者眼位高度與驗光師眼高相匹配。
②用酒精消毒額托后,讓病人額頭靠在上面。
③轉動球旋鈕使,撥盤,柱鏡及軸位旋鈕把度數歸零。轉動輔助旋鈕到O或O,棱鏡和交叉柱鏡放在初始位置,不能加到測試窗前。
④轉動水平鈕使水泡在中心位置,保證儀器處于水平。
⑤轉動瞳距旋鈕,使PD值與被檢者瞳距一致。看遠時瞳距桿放在外側。
⑥調整驗光頭高度,使被檢者雙眼位于視孔中心。
⑦轉動前額托鈕,觀察并調整角膜和鏡片間的距離。觀測窗中,長線代表13.75mm,三根短線間隔2mm。若角膜頂點不在長線上,顯示度數加上修正值,才為實際度數。當顯示的度數為(+)時,修正值用a表,顯示度數為(—)時,修正值用b表。
⑧把室內照明,調的要暗一點。看遠時,不要打開頭燈。
⑨看近時,瞳距桿掰至內側,打開頭燈。放下測試桿,把近視卡移到所要位置。
⑩用交叉柱鏡檢查時,注意把交叉柱鏡的軸位調到與儀器柱鏡軸向一致。
2.注意事項
①在測試前一定要檢查各旋鈕、撥盤、調節桿的位置是否正確,操作是否靈活。
②注意被檢者雙眼是否位于視孔中心,角膜頂點與刻度線的位置,儀器水平及瞳距等是否正確。
③沒有歸零的刻度,一定要先歸零。避免給以下工作帶來不必要的麻煩。
④注意被檢者的頭位、坐姿是否正確,儀器高度是否匹配。即使驗光期間被檢者的頭位也不要偏斜,以免柱鏡軸位發生偏離。
⑤室內燈光一定要暗一點。
⑥看遠時,不要打開頭燈。
⑦看近時,不要忘記調整瞳距內移桿。
⑧驗光頭高度調好后,鎖緊桿一定要鎖緊,以免發生碰傷意外。