【藥品名稱】
通用名稱:一次性使用輸血器 帶針
【成份】
帶進(jìn)氣器件的輸血器由瓶塞穿刺器、進(jìn)氣器件、滴斗、血液及血液成分過濾器、流量調(diào)節(jié)器、注射件、輸液針、連接軟管及保護(hù)套組成;不帶進(jìn)氣器件的輸血器由瓶塞穿刺器、滴斗、血液及血液成分過濾器、流量調(diào)節(jié)器、注射件、輸液針、連接軟管及保護(hù)套組成。本品主要材料為符合GB 15593的醫(yī)用聚氯乙烯,經(jīng)環(huán)氧乙烷滅菌,無菌、無熱原。
【適應(yīng)癥】
一次性使用輸血器 帶針 適用于硬質(zhì)包裝血液的輸注;不帶進(jìn)氣器件的輸血器適用于血袋包裝血液的輸注。
1.使用注意事項
(1)輸血前應(yīng)嚴(yán)格查對制度:兩人或兩人以上核對,包括床號、獻(xiàn)血者和受血者的姓名、血型、血量、血號、交叉配血的試驗結(jié)果、血液的種類,核對采血的日期、有效期、血液的質(zhì)量。操作前、操作中、操作后都要核對,操作完之后要簽核對者的名字。取回的血液在常溫下需放置半小時,防止血液過涼引起不良反應(yīng)。
(2)輸血過程中要輸血前要將輸血原因、輸血風(fēng)險、輸血后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)告知患者及家屬,使患者積極配合治療。輸血進(jìn)程中及輸血后要密切觀察患者的全身情況。
(3)輸血中嚴(yán)格無菌操作,確保用合適的輸血器輸血,不要劇烈震蕩血袋,輸血前后用0.9%氯化鈉注射液沖管。遵循先慢后快的原則,控制輸血速度,輸血開始15分鐘要慢,密切觀察患者的病情變化,若無不良反應(yīng),可根據(jù)病情需要、年齡及血液成分調(diào)節(jié)滴速。血小板功能隨保存時間的延長而降低,所以,從血庫取來的血小板應(yīng)盡早以患者可以耐受的快速度輸入,以達(dá)到止血效果。輸血應(yīng)在5小時內(nèi)結(jié)束,并確保連續(xù)滴注,如果輸注超過5小時,血液廢棄不用。
(4)輸血后不久,就會出現(xiàn)輸血速度變慢或停止。其原因為:
①靜脈痙攣:局部靜脈痙攣是身體對冷的液體和間斷流注的反應(yīng),熱敷能擴(kuò)張靜脈和提高輸血速度。
②輸血器管道折疊:由于外因引起管道折疊,將折疊處打開固定即可。
③輸血器材更換不及時:標(biāo)準(zhǔn)輸血器過濾網(wǎng)可濾除血液中凝塊及儲存過程中蓄積退變的血小板和白細(xì)胞,但同一輸血器連續(xù)使用5小時以上,部分血液成分在過濾網(wǎng)中黏著、沉淀,影響滴速,需更換輸血器。
④堵塞套管:如果套管被堵塞,需重新置管。
(5)輸血過程中密切觀察患者有無輸血反應(yīng),一旦出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、腰背部劇烈疼痛等異常癥狀時,應(yīng)立即停止輸血,同時報告醫(yī)生進(jìn)行救治。
(6)需要強(qiáng)調(diào)的:輸血前用藥10分鐘后方可輸血,尤其是葡萄糖酸鈣容易和血漿中的物質(zhì)反應(yīng)形成膠狀體,堵塞針頭。患者從血站拿回的血液必須經(jīng)過本院血庫合血后方可給患者使用。